Sudocrem tegen kalknagels: werkt het?

Gepubliceerd op juni 18, 2021

Op internet lees je dat Sudocrem een wondermiddel is: tegen luieruitslag, puistjes, schaafwondjes en ook tegen kalknagels. Dat laatste klinkt aantrekkelijk, want Sudocrem staat bij veel mensen al in het badkamerkastje. Maar werkt het ook echt? We zochten het uit, en leggen uit wat wel helpt tegen kalknagels.

Werkt Sudocrem tegen kalknagels?

Kort gezegd: nee, daar is geen bewijs voor. We hebben geen onderzoek kunnen vinden waaruit blijkt dat Sudocrem kalknagels geneest, en de crème wordt er ook niet voor aangeboden.

Sudocrem bevat als belangrijkste werkzame stof zinkoxide (ongeveer 15 procent), aangevuld met onder meer lanoline, benzylalcohol, benzylbenzoaat en benzylcinnamaat, volgens de productinformatie. Als toepassingen worden onder meer luieruitslag, eczeem, doorligplekken, kleine brandwondjes, schaafwonden en zonnebrand genoemd. In de Nederlandse winkel wordt Sudocrem Multi Expert verkocht als medisch hulpmiddel tegen luieruitslag, schaafwondjes en uitslag door incontinentie, en om een droge of geïrriteerde huid te beschermen. Schimmelnagels staan nergens in het rijtje.

Daar komt bij dat de schimmel bij een kalknagel diep in en onder de nagel zit. Zelfs een speciale antischimmel-nagellak kan daar volgens Apotheek.nl moeilijk bij komen. Een beschermende zinkzalf die op de nagel blijft liggen, heeft daar nog minder kans.

Sudocrem kan wel verzachtend zijn voor een droge, geïrriteerde huid rondom de nagel. Maar de kalknagel zelf genees je er niet mee.

Wat is een kalknagel precies?

Een kalknagel is een schimmelinfectie van de nagel, in medische termen onychomycose. De nagel verkleurt, wordt dikker en kan op den duur loslaten van het nagelbed. Volgens de NHG-Standaard Dermatomycosen heeft wereldwijd zo’n 5,5 procent van de mensen een schimmelnagel, en dat stijgt met de leeftijd: boven de 60 jaar kan het oplopen tot meer dan 20 procent.

Belangrijk om te weten: een kalknagel geneest vrijwel nooit vanzelf, en schimmelnagels komen vaak terug, ook na een geslaagde behandeling.

Moet je een kalknagel behandelen?

Nee, dat hoeft niet. Volgens de NHG-Standaard, de richtlijn voor huisartsen, is er geen medische noodzaak om een schimmelnagel te behandelen. Veel mensen kiezen er daarom voor om niets te doen. Wel kun je er een paar dingen aan doen om er minder last van te hebben:

• Vijl de nagel dunner als hij drukt of pijn doet in je schoen. Een pedicure kan je hierbij helpen.
• Gebruik gewone nagellak als je vooral de verkleuring wilt camoufleren.
• Draag badslippers in gemeenschappelijke doucheruimtes, kleedkamers en bij het zwembad, en verschoon handdoeken en sokken regelmatig.

Wil je er wél vanaf, bijvoorbeeld omdat je je ervoor schaamt of de nagel steeds dikker wordt, dan zijn er twee mogelijkheden.

Wat werkt wel tegen kalknagels?

1. Tabletten via de huisarts (meest effectief)

Tabletten werken het best. Bij teennagels schrijft de huisarts volgens de NHG-Standaard meestal terbinafine voor: 1 tablet van 250 mg per dag, 3 maanden lang. Bij vingernagels is itraconazol 6 weken de eerste keus. De kans dat de schimmel verdwijnt, ligt bij tabletten op ongeveer 50 tot 75 procent.

Maak de kuur altijd helemaal af, ook als je nagel al beter lijkt. Mogelijke bijwerkingen van terbinafine zijn volgens Apotheek.nl onder meer een opgeblazen gevoel, buikpijn, minder trek, misselijkheid en diarree; innemen met wat eten helpt daartegen. Ook kun je hoofdpijn, spier- of gewrichtspijn of huiduitslag krijgen, en wordt je huid gevoeliger voor zonlicht. Ben je zwanger, wil je zwanger worden of geef je borstvoeding, overleg dan eerst met je arts. De huisarts kijkt ook of de tabletten passen bij andere medicijnen die je gebruikt.

2. Antischimmel-nagellak (mild, maar weinig effectief)

Wil of mag je geen tabletten, dan kun je een antischimmel-nagellak gebruiken. De NHG-Standaard noemt miconazol-nagellak, die je 1 tot 2 keer per dag aanbrengt totdat er een helemaal gezonde nagel is uitgegroeid. Het voordeel: weinig bijwerkingen. Het nadeel: de kans op genezing is klein. De NHG houdt het op ongeveer 17 procent, Apotheek.nl zelfs op 5 tot 10 procent.

Zo gebruik je het, volgens Apotheek.nl:

1. Knip de nagel zo kort mogelijk.
2. Maak de nagel schoon met een watje met aceton.
3. Breng de lak aan op de nagel, en zo nodig rond en onder de nagel.
4. Laat de lak goed drogen.

Na ongeveer 2 tot 3 weken laat (een deel van) de nagel los. Je smeert door tot er een nieuwe, gezonde nagel is aangegroeid, wat meestal zo’n 8 maanden duurt. Gebruik je de bloedverdunner fenprocoumon of acenocoumarol, overleg dan eerst met je arts of apotheker. In de drogisterij en apotheek zijn ook andere nagellakken tegen schimmel te koop. Vraag je apotheker welk middel bij jou past.

Wat níet werkt

Laser- en lichttherapie worden soms aangeboden tegen kalknagels, maar zijn volgens de NHG-Standaard niet effectief. Hetzelfde geldt, bij gebrek aan bewijs, voor huismiddeltjes als Sudocrem.

Hoe lang duurt het voordat je nagel weer mooi is?

Geduld is nodig, welke behandeling je ook kiest. De schimmel kan verdwenen zijn, maar de aangetaste nagel moet nog helemaal uitgroeien. Pas als er een volledig nieuwe, gezonde nagel staat, zie je of de behandeling is gelukt. Bij teennagels duurt dat vele maanden; Apotheek.nl rekent voor de nagellak op ongeveer 8 maanden.

Wanneer naar de huisarts?

Ga naar de huisarts als:

• je de kalknagel wilt laten behandelen met tabletten;
• je twijfelt of het wel een schimmelnagel is. Bij twijfel kan de huisarts een stukje nagel laten onderzoeken in het lab of je doorverwijzen naar een dermatoloog;
• een behandeling niet aanslaat;
• de nagel pijn doet of drukt, ook na vijlen.

Kortom: laat dat potje Sudocrem voor waar het voor bedoeld is. Heb je weinig last van je kalknagel, dan is niets doen of de nagel bijwerken een prima keuze. Wil je er echt vanaf, bespreek dan met je huisarts of tabletten bij je passen, of probeer een antischimmel-nagellak met de wetenschap dat de kans op succes klein is en je veel geduld nodig hebt.

Eindredactie: Jan Willem Beumer, hoofdredacteur van Mindbogglingmedia